Il grande gluteo
Origine: cresta iliaca, sacro, coccige, fascia toracolombare, aponeurosi dei muscoli erettori spinali.
Inserzione: porzione superiore bendelletta ileotibiale, porzione inferiore tuberosità glutea del femore.
Funzioni del grande gluteo:
Il grande gluteo è il principale estensore e rotatore esterno dell’anca. Le fibre superiori effettuano l’abduzione dell’anca, quelle inferiori l’abduzione.
Azioni del grande gluteo:
- mantenimento della postura eretta
- azioni della vita quotidiana
- azioni esplosive degli sport
- stabilizzazione del bacino
Perchè il grande gluteo diventa disfunzionale? le possibili cause:
lo stile di vita è una delle principali cause di un gluteo disfunzionale. Stare molto tempo seduti riduce l’attività del grande gluteo che nel tempo può andare incontro ad atrofia e debolezza.
La postura del bacino può influenzare la relazione tensione-lunghezza e ridurre la capacità di stabilizzatore del grande gluteo.
Il dolore può essere causa di una ritardata e/o ridotta attività del grade gluteo, con la concomitante compensazione dei muscoli hamstring e della bassa schiena.
La conseguenza di un gluteo disfunzionale è la “dominanza sinergica”, nonché l’aumentata attivazione dei muscoli sinergici.
Cosa fare?
- Valutazione posturale
- Utilizzo del Thomas test modificato per la flessibilità dei flessori dell’anca
- Active straight leg raise per la mobilità dei muscoli hamstring.
Valutazione della forza muscolare attraverso test specifici come:
- Estensione dell’anca da prono con ginocchio flesso a 90°
- Bridge monopodalico a leva corta
Valutazione qualitativa del movimento:
La valutazione del movimento dovrebbe avvenire durante i principali movimenti come: squat, deadlift, step up/down, atterraggio, salto e cambio di direzione.
Bibliografia: Buckthorpe M, Stride M, Villa FD. Assessing and treating gluteus maximus weakness . A clinica commentary. Int. J Sports Phys Ther. 2019.
